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高度近视孕妇可以顺产吗?

陕西王女士提问:我是一个高度近视的孕妇,现在胎儿情况很好,也符合顺产的条件,可听说高度近视患者不适合自然分娩,这是为什么,我该怎么办?

北京大学第一医院妇产科教授杨慧霞答:患有高度近视的孕妇能否顺产,需看情况而定。

建议孕妇在妊娠晚期,先去眼科做个眼底检查,判断一下是否有眼底病变,再做决定。因为高度近视的人,在剧烈运动、震动和撞击甚至打喷嚏时,都可能导致视网膜脱落。而在分娩的过程中,由于孕妇需竭尽全力使用腹压,不能避免有视网膜脱落的风险。因此,对于近视度数在800度以上的孕妇,应该相应放宽剖腹产指征。如果眼底检查显示可以进行顺产,也应注意分娩时不过度用腹压。

此外,做过眼睛近视矫正术及其他眼部手术的孕妇,在分娩时也注意,产时不可过度用腹压,以免造成伤口破裂。具体应视临产情况而定,必时还应选择剖腹产。

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