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如何看待婴儿早期哭闹?

家长来电,小宝宝已经2个多月了,经常不明原因的哭闹,过后一切正常。发作时家长感到非常不安,又无计可施,这该如何是好?

哭闹是小婴儿表示感情及要求的一种方式,饥饿时哭,尿湿了哭,想睡时哭,热了冷了也哭……无事时也会哭几声,练练发音,这是生理现象家长不必过虑。当然也有病理性哭闹,即对不舒服及疼痛的一种表达,如:鼻塞、皮肤褶烂、红臀、喂养不当时呕吐、牛奶过敏或乳糖不耐受引起的腹绞痛,肠套叠、嵌顿疝引起的肠梗阻,还有其他部位的疼痛和原因不明的肠绞痛等。

这位家长问到的可能是不明原因的大声剧烈的哭闹,这种哭闹不知道什么时间突然发生,一天中哭的时间可达3小时,一周内发作3次,持续3周以上,即所谓的“三元法则”。这种哭闹时间每次长达数十分钟到数小时,下午晚上较厉害,何时开始何时结束不可预测,生后2个月达高峰,3个月后逐渐消失,以女婴多见,过去通常被医生认为是肠绞痛综合征。因为发作时腹微胀,腹肌张力略高,腿向腹部弯曲。无特殊治疗办法,服镇静、解痉药物疗效不显。

但经过20多年的研究,最近有学者提出了争议,认为婴儿早期的啼哭是婴儿早期发育的正常行为。尽管是正常行为,但剧烈的啼哭,会让家长感到恐慌、沮丧。常常采取来回摇动婴儿的办法安抚宝宝。但因为婴儿颈部肌肉无力,头部较大,剧烈持续的摇动会对头部产生很大的冲击力,发生所谓“摇动婴儿综合征”,造成脑出血,脑水肿,视网膜出血和破裂,导致严重的后果,因此,在婴儿哭闹时,千万不要来回摇晃婴儿。可采取让孩子俯卧在肩,抚慰走动,细声细语的说话或唱歌,也可用热水袋敷腹部。这种方法有时有效。安慰无效时,哭闹让人无法忍受时,也可走开一会儿,万万不要摇晃。

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