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生产劳苦但不痛苦

  问:什么是人性化服务?它有什么作用?

  高峰:人性化服务包括硬件和软件多方面内容。从硬件方面来说,妇产医院就是要让人感觉更亲切,门诊、病房、产房,都要给人一种家庭的感觉。

  以美中宜和为例,我们的目的是要把医院“家庭化”,因此,这里的产房舒适、宽敞,是一个能随意活动、完全私密的空间。产床看起来是张普通床,实际上却是可以调整的专业产床。病房里配备的是彩电、音响、饮水机、洗澡间,就像在家里一样。而像呼吸机这样的医疗设备,我们则用家具把它“藏”起来,避免产妇看见,产生紧张心理。这种便利,不仅能让产妇放松,还能防止家属自行带入的物品过多,导致母婴出现不必要的感染。

  从软件服务角度来看,医院能为产妇提供的服务也有很多。仍以美中宜和为例,首先值得一提的是分娩预演。这一环节模拟的是整个分娩过程,包括从熟悉临产征兆、到了解前往医院的路线,接受助产士接诊,在产床上模拟分娩等多个环节。

  其次,在分娩前,孕妇和医院还会共同设计一份分娩计划,双方各拿一份。小到病房灯光的明暗、放什么背景音乐,大到丈夫是否陪伴分娩孕妇都可以自己设定。正是这种温情相伴,能让产妇更放松,从而享受分娩

  分娩后,除了常规的护理,美中宜和还提供婴儿游泳、抚触锻炼等指导。即使出院了,产妇有什么需求,仍然可以随时打电话来咨询。医院还会安排产妇和婴儿定期回访。

  姜梅:从怀孕分娩,实际上就是一个健康教育的过程。北京妇产医院开设了产前孕妇学校,每周三次为孕妇免费介绍分娩知识。很多人在听完课之后,心里便不恐惧了,主动提出要采取自然分娩的方式。

  生产劳苦但不痛苦

  问:如今,形形色色关于无痛分娩的宣传很多。不少人认为,无痛分娩才是人性化最根本的一环,这种看法正确吗?

  李少芬:无痛分娩不是一点痛都没有,严格地说应该叫“镇痛分娩”。如今用得比较多的是硬膜外麻醉,即麻醉感觉神经,但对运动神经不产生影响。在欧洲,多数人都会选用镇痛分娩,所以他们医院里的产妇一般很安静,没有太多叫喊。但相对来说,无痛分娩较贵,比正常分娩要多收1000元左右。

  姜梅:如今一些医院,包括一些媒体,过分强调了无痛分娩减轻疼痛的一面,但没有把弊端说清楚。事实上,产科用药一个最基本的原则,就是要求产妇在清醒的状态下参与分娩过程,用药不能影响产程,不能改变宫缩,否则可能引起产后大出血。镇痛药物对刚出生的婴儿有什么影响,目前循证医学的有关研究还不完整。但在欧洲,他们在广泛使用镇痛药物20多年后,现在已经开始逐渐不用了。

  如今,通过非药物的人性化服务来镇痛,是一种新趋势。例如让产妇边生产边看电视,灵活改变生产的体位,生产时能享受按摩、热敷,甚至能来回走动等。

  问:将来的分娩方式会向哪个方向发展?

  徐蕴华:应该说,“自然分娩”加“辅导”是最好的选择。在产前,产妇要注重保健;在生育的过程中,要加强陪伴者的作用。孕妇最好能多上一些课,对于生育过程中的呼吸、体位、生产方式等多做一些了解。

  最后要提醒的是,对于想要孩子的妇女来说,一定要提前做好规划,控制好体重,充分了解生育过程中可能经受的困难。

  高峰:目前人性化服务做得比较好的,当然是收费较高的私立医院。对于只要一个孩子的一般白领阶层来说,虽然还是能够接受这个价位的,但显然不够普及,这样的医院往往也规模较小。我们希望,像美中宜和这样能提供人性化服务,同时能够满足不同层次需求的医院,会越来越多。

TAG: 分娩 无痛分娩 生产

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