1.重在调经。
月经病的治疗原则，首先是重在调经。调经之法，应遵循《内经》所述的“谨守病机”、“谨察阴阳所在而调之，以下为期”的宗旨。其具体原则，有调理气血、补肾、扶脾、疏肝等法。
调理气血病在气者，当以治气为主，佐以理血；病在血者，当以治血为主，佐以理气。气血同病者，当气血同治。
补肾调经之本，归根在肾。肾有阴阳之分，补肾以填补精血为主，井佐以助阳之品，即“滋水更当养火”之意，使肾中阴平阳秘，阴阳平衡，精血俱旺，则经水如期。
扶脾“补脾胃以资血之源”，以健脾升阳为主，使脾气健运，统摄有权，生化有常，血海充盈，则月经期量有常。疏肝以疏肝养肝为主，意在调其疏泄功能，使肝气条达，血海蓄溢有其常度。
2.分清先病后病。
由其他病而致月经病者，当先治其他病，他病去则经自调。如由于凝血功能障碍等血液病所致的月经过多、崩漏，应先治血液病。由月经病而致其他病者，当先治月经病，经调则病自愈。如由月经过多、崩漏所致的贫血，应先止血治月经病，贫血方能纠正。
3.分清标本缓急。
按“急则治其标，缓则治其本”的原则，亦应注意治标当兼顾本，治本当兼治标。如暴崩之际当急止血，血止后调经治本。痛经之时当先止痛，痛止后调治身体。而止血止痛之法，又宜按热则清之，寒则温之，虚则补之，实则泻之以治本。调经治本之时，又宜兼以和血止痛以治标。
4.按月经周期不同阶段用药。
月经病，其见证常随经前、经期、经后或经间期而有所变化，故治疗月经病又应按月经周期不同阶段用药。一般而言，经前宜通，经后宜补。在月经期、排卵期，治以疏通气血、理气活血为主；在卵泡期、黄体期，治以滋肾养血、补肾益精为主。
5.按不同年龄用药。
月经病患者，不同年龄用药宜有所侧重。青春期少女，因肾气未充，应着重从肾调理，治以滋肾补肾为主。育龄期妇女，因气血郁结多见，故着重从肝调理，治以疏肝养肝为主。更年期妇女，因气血、肾气已衰，故着重从脾调理，以后天养先天，治以健脾补肾为主。
