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精液的相关检查

如果夫妇有正常的性生活2年未避孕没有怀孕,则考虑原发不孕,需要进行不孕症的相关检查。这就要先查男方的精液,排除因男方精液异常导致的原发不孕。

另外,如果男方长期吸烟饮酒,或接触有毒害的物质,以及长期服用药物,最好在准备怀孕前进行精液的检查。

精液及相关检查具有以下意义:

精液量

正常参考值为每次2~6毫升,平均3.5毫升。

精液量≤15毫升时,可能患有射精管道阻塞、先天性精囊缺陷、生殖道感染性疾病等。此外,脑垂体或睾九间质性病变也可引起。精液量>8毫升时,见于禁欲时间过长或附属性腺机能亢进等。

精液颜色

正常的颜色,刚射出的精液为灰白色或略带淡黄色,自行液化后为乳白色。精液颜色为酱油色或鲜红色,见于精囊腺炎、前列腺炎等生殖系统炎症。

精液稠度

精液是一种半流体状的液体,有一定黏度,可自行液化;黏稠度过高或过低,均说明精液质量欠佳。如果精液30分钟不液化,见于不育症。如果精液清稀,见于少精症、无精子症。

精子计数

正常参考值:0.6亿~1.5亿/毫升。

一般精子计数少于0.2亿/毫升为少精症,精液中未找到精子为无精子症。减少见于少精症和无精子症,均可导致不育。少精症不一定不能受孕,但对受孕影响较大。无精子症又分真无精子症和假无精子症两种。真无精子症见于先天性无睾丸、睾丸症、慢性中毒、腮腺炎并发睾丸炎后遗症、辜九发育不良等。假无精子症见于结核病、丝虫病、淋病、附睾炎、尿道狭窄、外生殖道畸形所致的机械性梗阻,以及前列腺炎、精囊炎、尿道炎引起精子在尿道中被破坏等。

精液酸碱度

正常参考值:pH值:7.2~7.8。增高见于附属性腺或附睾有急性感染性疾病等。降低见于生殖系统慢性感染性疾病、精囊机能减退、输精管阻塞、死精子症等。

精液细菌培养

正常参考值:阴性(无细菌)。呈阳性,见于附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道感染等。

精子活动度

正常参考值:>70%,其中以一级运动精子为主。精子活动度降低,见于男子不育。

精液红细胞

正常参考值:阴性()。大量出现,见于精囊结核、前列腺癌等。

精液白细胞

正常参考值:<5个/HP。增高,见于精囊炎、前列腺炎、前列腺结核等。

精液果糖

正常参考值:9.11~17.67毫摩尔/升。降低见于精囊腺发育不全、精囊腺炎等所致的不育症。

死精子数

正常参考值:<15%。增高,见于不育症,多与生殖系统感染有关

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