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高龄产妇应慎防妊娠并发症

羊水由妊娠早期孕妇的血清渗透液及胎儿尿液所形成。在妊娠10周时出现,随着怀孕周数增加,羊水量也会增加。因为胎儿羊水直接接触,从胎儿身上剥落下来的细胞就会悬浮在羊水中。

检查时机怀孕16~18周。

检查目的主要是检查各种胎儿染色体异常(包括唐氏症)。

医师指出,羊水检查在产前诊断中的价值还有:

(1)先天代谢遗传疾病的诊断。(2)单基因遗传疾病的基因分析。(3)开放性神经管缺损的诊断。(4)胎儿成熟度的鉴定。(5)子宫内胎儿溶血的诊断。

检查敏感度99%。

检查方法

1.孕妇平躺(不必麻醉),排空膀胱后进行腹部超声波检查,确认胎儿数、胎位、胎儿形态、胎盘位置及羊膜腔位置等,确定下针的位置。

2.以超声波作为引导进行穿刺。

3.先抽5毫升羊水舍弃不要(可能含有妈妈的细胞),再抽取20毫升羊水(顺利的话,5分钟内就完成)。

4.抽出穿刺针之后,再以超声波观察胎儿心跳等是否正常。

检查风险对胎儿本身并无伤害,只会稍微提高流产几率。如果手术后有阴道出血、早期破水、子宫持续性收缩等合并症,应该迅速与医师联系。

检查报告约3周后看检查报告。

检查结果可得知胎儿有或无染色体异常。

异常下一步如果胎儿有严重的染色体异常,建议中止妊娠。

高龄产妇的危险包括:

对宝宝

因为卵子老化,容易出现胎儿异常。35岁以上孕妇生出唐氏症儿的几率是1/300。

对妈妈

妊娠并发症多,尤其是先兆子痫及妊娠糖尿病等,不可不慎。

另外,女性年龄越大,得妇科疾病的机会越大。美国的一项统计资料显示,女性患子宫颈癌和乳癌的比率都会随着年龄的增加而增大。如果有这些疾病,在孕期会更加恶化,所以建议在第一次产检时就要做子宫颈抹片检查及乳房检查,以免耽搁一年的治疗时间

Check4:绒毛膜取样

名词解释绒毛膜取样术就是用一根很细的针穿刺到胎盘的组织中去,取适量的绒毛组织出来,可进行一些细胞或遗传方面的检查。

检查时机怀孕10~12周。

检查目的可进行细胞遗传诊断,基因分析及先天生化代谢疾病分析。

1.染色体分析:有直接法和培养法。

2.基因分析:可诊断单基因遗传疾病,如海洋性贫血症等。

3.生化分析:有直接法和培养法;以羊水来检查代谢疾病。

检查方法

抽取胎盘位置的绒毛,取20~40毫克的绒毛量。共有4种方法:

(1)经子宫颈法。

(2)经腹部法。

(3)经阴道法。

(4)经膀胱法。

最早也最常使用的是经子宫颈法。

检查风险导致胎儿流产率约2%。曾发现进行绒毛取样后胎儿四肢缺陷的病例,但至今未证实;是争议性较大的一项检查。

不过,妊娠早期即可进行取样,最快可于数小时内得知结果,万一发现胎儿有异常,妊娠早期的子宫扩刮术比妊娠中期的引产术要安全、经济。

检查报告数小时后即可得知。

检查结果可得知胎儿有无异常。

异常下一步如果发现胎儿有严重异常,建议中止妊娠。

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