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不孕症的现代科学疗法(一)

医学上认为夫妻婚后两年,同居,有正常性生活,未采取任何避孕措施而不能怀孕即可诊断为不孕症。根据多方面的调查得知,正常生育期妇女婚后一年80%~90%以上都可怀孕。因此,如婚后一年不孕,则应引起注意,及早进行检查治疗。

不孕症的治疗方法很多,辅助生殖技术的出现使不孕症的治疗进入了一个新的阶段。1978年世界上第1例试管婴儿、英国的路易斯·布朗出生,标志着以试管婴儿为代表的辅助生殖技术进入了成熟期。辅助生殖技术是指用医学技术手段使不孕患者受孕,是随着近年来生殖医学的迅猛发展而出现的新概念,它已经成为现代不孕不育治疗最有效和最有前景的手段。

在辅助生殖技术中,人工授精是最常用的一种方法。它是在女方排卵日将经过洗涤处理的精液注入女性生殖道内以获得妊娠的方法。要求女方有正常的子宫,至少一条输卵管功能正常。根据精液来源又分为夫精人工授精与供精人工受精。当其丈夫的精液有轻、中度异常,性功能异常或夫妇双方存在免疫性不孕时可选用这种方法。严重少、弱精或无精患者可选择供精人工授精。

体外授精与胚胎移植是辅助生育技术中最重要的内容,即所谓的第一代试管婴儿。几乎适用于全部不孕不育症患者,如输卵管因素、子宫内膜异位症、原因不明的不孕、多囊卵巢综合征、男性因素以及其他助孕技术失败者。在我国,常规体外授精与胚胎移植的成功率已由早期的15%左右提高到40%,达到世界选进水平。

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