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为什么会发生胎盘滞留?胎盘滞留是怎样发生的呢?

常见的造成胎盘滞留的原因,是在“人为控制的脐带牵拉”过程中,也就是说在牵拉脐带的时候,脐带断开了。

如果你的第三产程经过处理,那么注射的催产素会使你的子宫收缩,让胎盘子宫壁上剥离下来。等到出现胎盘子宫壁分开的迹象时,助产士会把一只手放在你的肚子上,稳定你的子宫,同时,用另一只手缓慢的地牵拉脐带。如果胎盘已经与子宫壁分开了,而且即将娩出的话,此时胎盘就会很容易地的从阴道分娩出来了。但如果胎盘还没有完全从子宫壁上分离,而且脐带有的很细,或者牵拉过于用力,那么脐带就可能会被扯断,而胎盘却就留在子宫里面了。

即使脐带断裂了,如果你还能按照助产士的指导,在有宫缩的时候向下用力,通常也能够将让胎盘娩出,但有时候宫颈口在这时可能已经缩小了,这样胎盘就不能娩出了。

有时候副胎盘的残留也会造成胎盘滞留,副胎盘是一小块胎盘,这块胎盘是通过血管与胎盘的主要部分相连的。因此,胎盘和胎膜娩出后,助产士会仔细检查,娩出的胎盘和胎膜是不是完整的。如果发现有断裂的血管,而没有和它其相连的部分,就应该警惕是不是有部分胎盘残留在子宫内的可能。

有时候,胎盘的一部分可能与子宫的肌瘤,或者前次剖腹产的疤痕粘连,造成胎盘滞留。

一种很少见的胎盘滞留,被称为胎盘植入。它是指胎盘异常紧密的和子宫壁相连。但这种情况很少见,大约2500次分娩中,才会发生1次。偶尔,胎盘的一小部分可能没有从子宫壁上分离下来。这此时,在全身静脉麻醉下,将手伸入子宫腔,多半可以成功的地将滞留的胎盘取出,但在极少数情况下,不能将残留的组织取出,因而会发生大出血,必要的时候可能还需要做子宫切除。

有时候,因为膀胱充满的时候,也会阻碍胎盘娩出,助产士会把导尿管放入你的膀胱,把尿液导出。

TAG: 子宫 胎盘 胎盘滞留 脐带 膀胱

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