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双胞胎是怎么回事?

一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为多胎妊娠,其中以双胎妊娠最多见。近年来,由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用,多胎妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠,孕妇合并症、并发症多,围产儿死亡率高。

双胞胎形成

同卵双生:由于一个受精卵在分裂过程中,分离成两个或多个独立的胚胎细胞或细胞群体,它们分别发育成不同的个体。这种分裂产生的孪生子具有相同的遗传特征,因此,性别相同,性格和容貌酷似。

异卵双生:有两个卵泡同时或相继排出成熟的卵子,这些卵子同时或相继受精,因为胚胎是来自不同的卵子和精子,故具有不同的遗传特性,出生的婴儿相貌不同,性别也可能有所不同(即龙凤胎)。大多数双胞胎(约75%)属此。

多胞胎的个数

在受精卵分裂5次,即细胞仅有32个时,每个细胞都有全能性,如植物细胞一样,一个细胞可以长成一个新的个体,这三十二个细胞在理论上说,都可以成为三十二个个体。但那是非常渺小的机会,因在媒体上从未出现,可也知,其他夫妇生七、八个,也是有理由的。当细胞进行再一次分裂时,它们的全能性就会丧失,以致它们最多只可以发育成为一个如耳朵的器官。

双胎妊娠的因素

发生率:同卵双胞胎的出生频度相当稳定,地域间、人种间,以及不同时期的变比不大。而异卵双胞胎的出生频度的地域和人种差异较大,且近年来有逐年增长的趋势。

遗传:母亲本身为双生者,其下一代为双胞胎的比率为1.7%。双胞胎之决定因素,母亲之基因较父亲更重要。

母亲年龄及产次:双胞胎之发生率与母亲年龄产次之增加呈正比,特别是年龄达到40岁,或产次达于七次以上,机会更大。

内生性性腺激素:自发性异卵双生与高浓度的内生性卵泡刺激激素有关。

治疗不孕症之药剂:为了治疗不孕症,以及为使晚育的妇女提高受孕能力,常用激素来诱发排卵,而造成多胎。

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