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“无精”和 “少精”症应做的检查

无精症又称为“无精子症”,是指因精浆分泌和排泄异常,缺乏精子而言。引起的原因多为精子制造障碍和精子排出通道障碍而致,然而造成这两种情况的因素较多,所以要借助相应的检查手段才能真正查明病因。

对于无精子症,通常是先做精液的果糖测定。如果果糖测定为阴性,则提示射精管及精囊先天性不发育,或射精管阻塞。若果糖测定为阳性,则说明精囊以下的通道畅通,问题可能出在附睾或输精管近段,多为炎性粘连阻塞,或睾丸不能产生精子。这时,如果睾丸体积小于11毫升,往往表示睾丸已明显萎缩。也可通过化验血液中的促性腺激素来判断睾丸的功能,如果激素增高,表示睾丸功能已经丧失;如果激素正常,还需要进一步作睾丸活组织检查,如切片表明为生精功能不良,则说明是睾丸本身的病变。

少精症又称精子数过少,是一种精液量正常,而精子数大大低于正常值的病症。此种情况以睾丸本身病变较为多见,首先可通过精液果糖测定并结合睾丸的体积了解一下是否存在睾丸损害。如怀疑自身免疫性原因,可多次进行精液检查,观察精子有无凝集和制动现象。其他方面要结合全身症状进行有针对性的检查,并要对睾丸局部详细检查,如有无隐睾,有无硬结、肿块、一侧变小变软,有无精索静脉曲张等。

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